作者：曹荣梅 潘杰    来源：中国山东健康网    发布时间：2010-03-22 13:40:54

      目前，在《关于公立医院改革指导意见》中提出，将取消公立医院药品加成，实行绩效考核制度，另外，还提出对待非公立医院在服务准入、监督管理等方面与公立医院一视同仁。近日，针对相关问题，记者采访了济南市保法肿瘤医院院长于保法教授。

老区人民欢迎于教授和医疗扶贫万里长征的医疗工作者

　　   记者：高药价一直都是百姓看病的难题。在在《关于公立医院改革试点的指导意见》中，将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道，那么，也就是说，以药养医的机制将被取消。您认为，取消药品加成收入，能否撼动高价药?药价高的原因在于药品加成收入吗?还有什么原因呢?

　　    于保法：取消药品加成，不足以影响药价。药品价格高的主要原因还在于药品的流通环节，中间环节药价层层提高，到了医院，药价肯定就高了。再者，药品的成本价格、流通价格都应该有所限定。只有控制好药品流通的源头，药价才能降低。否则，流通过程中各环节都在加价，中间商获得更多的利润，那么，药价到老百姓手中，也就居高不下了。所以仅仅考取消药品加成，对老百姓来说，没有多少实惠。

　　    记者：药品的流通机制不完善，是导致药价高的一个主要问题，那么，您认为，如何完善药品的流通机制呢?怎样减少中间环节，确保药价不至于过高?

　　    于保法：首先，医院要有责任感，在药品采购的过程中，要保持清醒的头脑。我们医院在于药商的协议中明确规定，药商不得以任何形式行贿我方或者请客采购人员和医生，发现一次行贿或者请客，将永久终止合作。另外，在药品的流通机制问题上，有关部门应该制定严格的规范，包括药品的成本价、流通价，若是条件允许，尽力实现药品的直销，这样药价就不至于节节攀高了。

　　   记者：在指导意见中，非公立医院在医保定点、科研立项、职称评定、继续教育等方面，与公立医院享有同等待遇。在服务准入、监督管理等方面一视同仁。那么，这对于咱们医院的竞争力来讲，是不是有所提升?

　　    于保法：从大的发展趋势来讲，这是一件好事。现在有关部门对于民营医院的监管力度不够，导致有些民营医院盲目注重眼前利益，而忽视了最基本的诚信。倘若民营医院能得到严格的监管，相信这些民营医院在服务质量、收费标准等方面都会有所改善。这对于老百姓来说是好事，对民营医院的发展，也是长久之计。

　    　记者：公立医院改革指导意见中提出，非公立医院将与公立医院享受同等待遇，但也意味着在监管上将会受到更严格的限制，那么，公立医院在服务和收费上将更占优势，这是否会对我们医院造成一定的影响呢?

　　     于保法：其实对于老百姓来讲，一是关注药价，再就是关注医生的水平。那么，哪家医院的医疗水平高他就去哪家医院。民营医院只要本着以身作则、诚信于民的宗旨，建立起好的口碑，就肯定能发展的很好。